Melanoma Là Gì

     
Xét nghiệm sinh hóaXét nghiệm máu họcXét nghiệm tụ máu - miễn dịchXét nghiệm nước tiểu - vi sinhXét nghiệm di truyền và SHPT
*

*

*

*

*

Nhóm thiết bị làm lạnhNhóm thiết bị làm cho nóngNhóm lắp thêm cơ họcNội thất phòng thí nghiệmCân/pH/Lọc/Pipet/Bơm...

Bạn đang xem: Melanoma là gì


Hóa chất cơ bản/phân tíchHóa hóa học sinh họcSinh phẩm xét nghiệmPipet/Vật tứ tiêu haoHóa hóa học sinh học phân tử
Các kỹ thuật phân tíchCác kỹ thuật mang mẫuPhân các loại môi trườngCác dự án môi trường - bàn giao công nghệMôi trường với cuộc sống
vachngannamlong.com

1. Ung thư hắc tố là gì?

Ung thư hắc tố là dạng ung thư da nguy nan nhất. Tế bào ung thư cải cách và phát triển khi các tổn yêu đương DNA ko được sửa chữa thay thế gây tổn sợ tới tế bào da, nguyên nhân thường vày bức xạ tia cực tím từ ánh nắng mặt trời và việc nhuộm da kích thích bỗng biến tạo nên tế bào da nhân lên lập cập và hình thành các khối khối u ác tính tính. Các khối u này bắt mối cung cấp từ những tế bào melanocytesản sinh nhan sắc tố ở lớp đáy biểu bì. U hắc tố thường giống như nốt ruồi; một số phát triển từ bỏ nốt ruồi. đa phần các u hắc tố tất cả màu black hoặc nâu, tuy thế cũng rất có thể là color da, hồng, đỏ, tím, xanh hoặc trắng. Ung thư hắc tố chủ yếu do sự xúc tiếp cường chiều cao với tia rất tím (thường dẫn cho cháy nắng), nhất là ở những người dễ với gen bệnh. Ung thư hắc tố từng năm giết mổ chết khoảng tầm 10.130 fan tại Mỹ.

Nếu ung thư hắc tố được phát hiện sớm, bệnh có thể chữa trị. Ngược lại, nếu bệnh đã tiến triển tới giai đoạn muộn và di căn sang những phần không giống của cơ thể, việc điều trị rất khó và tỉ trọng tử vong cao. Dù căn bệnh này chưa hẳn là dạng phổ cập nhất trong những dạng ung thư da nhưng mà nó gây ra phần lớn các trường phù hợp tử vong. Trong thời hạn 2016, mong tính có khoảng 76.380 ngôi trường hợp tất cả khối u ác tính xâm lấn, với mức 46.870 ca bệnh dịch ở phái nam và 29.510 ca dịch ở phái nữ giới.

2. Tín hiệu cảnh báo

Dấu hiệu ABCDE

Nốt ruồi, đốm nâu trên da thường vô hại. Tuy vậy những ai bao gồm hơn 100 nốt loài ruồi trên khung người có nguy cơ tiềm ẩn mắc ung thư hắc tố cao hơn bình thường. Những dấu hiệu bệnh đầu tiên hoàn toàn có thể xuất hiện tại 1 hoặc những nốt ruồi không điển hình. Đó là nguyên nhân tại sao việc phân biệt các biến hóa của nốt con ruồi là cực kì quan trọng. Hãy tìm những dấu hiệu ABCDE của tình trạng bệnh ung thư hắc tố:

*

và nếu như khách hàng nhận thấy một hoặc nhiều tín hiệu sau, hãy đến gặp gỡ bác sĩ ngay lập tức lập tức.

A: Asymmetrical/ Tính bất đối xứng

*


Nốt con ruồi lành tính có dạng đối xứng. Nếu như khách hàng vẽ một mặt đường thẳng qua tâm, nó sẽ phân chia nốt con ruồi thành nhì phần bằng nhau. Nếu như bạn vẽ một đường thẳng qua nốt ruồi bất thường, hai nửa sẽ tạo hai phần ko đối xứng – chính là một vệt hiệu lưu ý cho khối u ác tính tính.

B: Borders/ Đường viền

*

Một nốt ruồi ôn hòa có mặt phẳng và viền nhẵn. Trong khi đó, viền của một khối u hắc tố ác tính ở quá trình đầu có xu thế không đồng đều, thông thường có dạng vỏ sò hoặc có các khe hình chữ V.

C: Color/ Màu

*

Hầu hết các nốt con ruồi lành tính tất cả màu đồng phần đa - thường là color nâu. Nốt ruồi những màu là một tín hiệu cảnh báo. Một số trong những sắc thái khác nhau của color nâu, chàm hoặc đen rất có thể xuất hiện. Khối u hắc tố cũng rất có thể chuyển thành màu đỏ, white hoặc màu sắc xanh.

D: Diameter/ Đường kính

*

Nốt loài ruồi lành tính thông thường có đường kính nhỏ dại hơn so với đầy đủ khối u ác tính tính. Đường kính u hắc tố thường lớn khoảng chừng ¼ inch hoặc 6mm, nhưng nhiều lúc chúng trông nhỏ hơn lúc phát hiện sớm.

E: Evolving/ trở nên tân tiến (mở rộng)

*

Thông thường, nốt ruồi lành tính không biến hóa theo thời gian. Hãy cảnh giác lúc một nốt ruồi bắt đầu phát triển hoặc thay đổi theo ngẫu nhiên cách nào. Những đổi khác về kích thước, hình dạng, màu sắc, độ cao, hoặc những triệu hội chứng như rã máu, ngứa ngáy hoặc đóng góp vảy rất nhiều là những tín hiệu nguy hiểm.

The ugly duckling – “Vịt nhỏ xấu xí” – dấu hiệu nhận biết ung thư hắc tố tiến độ đầu

Năm 1998, Grob và cộng sự đưa ra tư tưởng “vịt con xấu xí” – theo đó, các vết chàm (nốt ruồi) trong cùng một khung người có xu thế giống nhau, cùng khối u hắc tố thường xuyên sở hữu phần lớn đặc tính khác biệt với các vết chàm này. Các thử nghiệm lâm sàng đã cho thấy tầm đặc biệt của việc reviews hình thái những tổn thương đang rất được nghiên cứu tương tự như so sánh nó với những tổn thương bao quanh và tìm kiếm kiếm một chỉ thị ngoại vi (outlier – chỉ thị có đặc điểm khác biệt với phần còn lại). Ví dụ, những tổn yêu đương outlier hoàn toàn có thể lớn hơn với sẫm màu rộng so với các nốt ruồi bao quanh (Hình 1A), hoặc ngược lại, bé dại hơn với có red color nằm trong vùng những nốt con ruồi đen mập (Hình 1B). Cuối cùng, nếu bệnh dịch nhân gồm ít hoặc không tồn tại nốt loài ruồi (Hình 1C), bất kỳ thay đổi nào kia của tổn thương rất cần phải xem xét như 1 outlier đáng ngờ.


Ba trường phù hợp lâm sàng khác nhau với các các tổn hại outlier ("Vịt con xấu xí"). Hình A, B, với C đều thay mặt cho thuộc một quanh vùng của cơ thể. Trong hình A, căn bệnh nhân có một nốt ruồi với sự thay đổi nhỏ trong kích thước. Tổn hại outlier này có màu sẫm hơn và to hơn so với những nốt ruồi còn lại. Vào hình B, căn bệnh nhân có hai mẫu chàm chiếm phần ưu thế, bao gồm dạng chàm lớn,nhạt màu cùng dạng chàm nhỏ, sẫm màu. Tổn hại outlier tuy nhỏ nhưng thiếu nhan sắc tố. Vào hình C, người bị bệnh chỉ có một thương tổn trên lưng. Nếu như tổn yêu mến này biến đổi đổi, xuất hiện thêm các triệu chứng, hoặc bị coi là không điển hình, nó cần được loại bỏ.
Các bác bỏ sĩ sử dụng dấu hiệu “vịt bé xấu xí” trong một quá trình được gọi là sự nhận dạng khác biệt (differential recognition). Quá trình này phân biệt khối u hắc tố với các vết chàm thông thường công dụng hơn so với việc chỉ sử dụng tín hiệu ABCDE.
Mức độ chẩn đoánCác vết hiệuNhận xét
Mức độ 1: “Vĩ mô” (Macro) – gạn lọc tổn yêu đương outlier

- Tuổi bệnh nhân — tổn hại mới lộ diện ở bệnh nhân lớn tuổi thường có nguy cơ tiềm ẩn cao cải tiến và phát triển thành ung thư hắc tố

- số lượng vết chàm (nốt ruồi) — tổn hại không điển hình ở bệnh dịch nhân có ít lốt chàm thường xuyên có nguy cơ tiềm ẩn cao cải cách và phát triển thành ung thư hắc tố

- Sự nhấn dạng biệt lập tổn yêu đương “vịt nhỏ xấu xí”

- Tổn thương đổi khác hay bắt đầu xuất hiện

Yếu tố chính quyết định độ nhạy cảm của quá trình phát hiện tại khối u hắc tố

Mức độ 2: “Vi mô” (Micro) – Đánh giá chỉ tổn thương ở mức cá thể

- những tiêu chuẩn chỉnh phân tích (Dấu hiệu ABCDE; Đánh giá soi domain authority sử dụng các thuật toán)

- Phân tích mẫu mã (nốt ruồi/ dấu chàm) (lâm sàng và soi da)

- Theo dõi ngắn hạn để phát hiện nay những biến hóa của chủng loại (nốt ruồi/ vết chàm)

Yếu tố chính quyết định độ đặc hiệu của quá trình phát hiện nay khối u hắc tố

Mức độ 3: Sinh thiết(Biopsy)

Làm chũm nào nhằm sử dụng tác dụng dấu hiệu “vịt con xấu xí” trong việc phát hiện sớm ung thư hắc tố? bí quyết tiếp cận lâm sàng đãđược trình diễn trong bảng trên. Ở những bệnh nhân có nhiều nốt ruồi, tiến hành việc chắt lọc để xác minh tổn yêu quý có nguy cơ tiềm ẩn (phát triển thành ung thư hắc tố) bằng phương pháp sử dụng ba biến thể của khái niệm “vịt con xấu xí”:

1) hỏi về việc đổi khác hoặc triệu triệu chứng của tổn thương

2) so sánh các tổn yêu thương với hình ảnh chuẩn

3) xác minh các chỉ thị outliers.

Khi tổn hại có nguy cơ tiềm ẩn đã được xác định, tiến hành các quan sát lâm sàng, phóng đại, và/ hoặc soi da (dermoscopy). Tùy nằm trong vào kết quả thu được, các bác sĩ hoàn toàn có thể quyết định để loại trừ các tổn thương hoặc tiến hành theo dõi thời gian ngắn nốt loài ruồi để đánh giá thực chất sinh học của nó.

Xem thêm: Cách Hiển Thị Các Hệ Điều Hành Windows Khi Cài Song Song, Cách Cài Song Song Windows 10 Với Windows 7, 8


3. Nguyên nhân và các yếu tố nguy cơ

Mọi tín đồ đều có thể mắc ung thư hắc tố, mặc dù nguy cơ gia tăng nhờ vào vào các yếu tố: tia nắng mặt trời, số nốt con ruồi trên da, các loại da cùng lịch sử mái ấm gia đình (yếu tố di truyền).

Ánh nắng phương diện trời

Tia UVA với UVB hồ hết gây gian nguy cho da, và hoàn toàn có thể gây ung thư da, trong các số đó có ung thư hắc tố. Đặc biệt, khi còn nhỏ, rám nắng sẽ làm cho tăng nguy cơ phát triển bệnh. Những người dân sống ở đa số nơi có số giờ đồng hồ nắng nhiều như Florida, Hawaii và australia – thường sẽ dễ mắc ung thư da; trên một số địa điểm phía Bắc chào bán cầu, bạn dân domain authority sáng cũng đều có khả năng gặp mặt phải một số trong những dạng ung thư da. Tránh việc lạm dụngnhuộm da bởi vì nó có tác dụng tăng tiếp xúc với tia UV, vì vậy tăng nguy cơ phát triển ung thư hắc tố và các dạng ung thư da khác

Nốt ruồi

Có hai một số loại nốt ruồi: nốt ruồi thông thường - rất nhiều điểm nhỏ tuổi màu nâu lộ diện trong vài ba chục năm đầu đời, chúng tất cả ở sát như toàn bộ mọi bạn - với nốt ruồi ko điển hình, còn được gọi là các vết chàm không bình thường (dysplastic nevi). Nốt ruồi ko điển hình có thể là chi phí thân của khối u hắc tố. Tuy nhiên, càng các nốt loài ruồi (dù là loại bình thường), nguy cơ tiềm ẩn mắc căn bệnh càng cao.

Dạng

Những người có màu da sáng (thường mắt và tóc color sáng) có nguy hại cao mắc ung thư da.

Tiền sử bệnh

Một khi bạn đã sở hữu khối khối u ác tính, tỉ lệ tái phát căn bệnh rất cao. Các người đang sẵn có hoặc đã gồm ung thư biểu tế bào tế bào lòng (basal cell carcinoma) và ung thư tế bào vảy (squamous cell carcinoma) cũng có nguy cơ tiến triển thành ung thư hắc tố.

Hệ thống miễn kháng suy yếu

Hóa trị, tắm nắng nóng quá mức, ghép ghép nội tạng, những bệnh như HIV/AIDS và u lympho gây nên những tổn thương khối hệ thống miễn dịch, điều này có thể làm tăng nguy cơ tiềm ẩn ung thư hắc tố.

Lịch sử gia đình

Yếu tố dt đóng vai trò quan trọng đặc biệt trong sự sinh ra và cải cách và phát triển ung thư hắc tố. Cứ 10 người bị bệnh được chẩn đoán mắc căn bệnh thì gồm một trường đúng theo có 1 thành viên trong gia đình mang tiểu sử từ trước ung thư hắc tố. Kĩ năng mắc căn bệnh tăng 1/2 ở một fan mà bao gồm họ hàng đời trước mắc ung thư hắc tố.

Hội bệnh gia đình

FAMMM (Familial Atypical Multiple Mole Melanoma Syndrome) là chứng trạng khi các nốt ruồi không điển hình xuất hiện thêm ở một thành viên trong một mái ấm gia đình có lịch sử từ trước mắc ung thư hắc tố. Đây là những người mang nguy cơ phát triển ung thư hắc tố cao nhất. Ngược lại, những người trong mái ấm gia đình không tất cả nốt loài ruồi không điển hình ít có khả năng phát triển bệnh.

Yếu tố di truyền

Một đột nhiên biến gen BRAF hoàn toàn có thể đóng mục đích trong sự có mặt khối u hắc tố. Một nửa trong các các ca bệnh dịch đều cất gen hốt nhiên biến này. BRAF được coi như một "công tắc", vì các đột biến rất có thể “bật” – hoạt động theo một cách bất thường, dẫn đến việc sinh trưởng không điều hành và kiểm soát của tế bào và tác dụng là ung thư. Việc phát chỉ ra BRAF là 1 bước nghiên cứu đột phá, cùng rất sự cải tiến và phát triển của vemurafenib (Zelboraf TM) – thuốc dùng để làm ức chế BRAF, được FDA chấp thuận vào khoảng thời gian 2011, những bác sĩ và dịch nhân ban đầu hiểu hơn về BRAF và cải tiến và phát triển những biện pháp điều trị bởi thuốc công dụng hơn.

Đột đổi thay gen p53 thường xuyên được search thấy giữa những ca bệnh ung thư hắc tố có liên quan tới yếu tố gia đình. Khi ren này sinh sống trạng thái bình thường, nó có công dụng như một chất ức chế khối u, giúp thay thế các tế bào lỗi hỏng để không tiến triển đến ung thư. Mặc dù nhiên, khi các gen bị biến hóa đổi, nó mất tác dụng này và những tế bào cải tiến và phát triển thành ung thư. Một nghiên cứu cho biết, tia UV có thể gây tổn sợ hãi p53, làm bọn chúng mất khả năng ức chế các khối u.

Ngoài p53BRAF, có một vài đột trở thành gen không giống có tương quan tới ung thư hắc tố, đặc biệt là gen CDKN2A (cyclin-dependent kinase inhibitor 2A).

Nốt loài ruồi trong quy trình đầu

Nốt con ruồi ở những người dân thuộc mái ấm gia đình có lịch sử từ trước ung thư hắc tố dễ dàng bị đổi khác tại một thời điểm nhất thiết trong đời – trên đây được xem như là giai đoạn chúng hoạt động. Tại sao của những biến đổi có thể là vì thành phần nội huyết tố: Nốt ruồi vận động mạnh rộng ở tuổi mới lớn và trong khi mang thai. Nhiều bác sĩ hỗ trợ tư vấn cho các cá thể có nguy hại mắc bệnh dịch cao không dùng thuốc nội huyết tố, chẳng hạn như thuốc kiêng thai hoặc liệu pháp thay thế sửa chữa hormone.

Xem thêm: Cách Quay Trở Lại Giao Diện Facebook Chế Độ Xem Cơ Bản, Access Denied

Trẻ em: ngôi trường hợp đặc biệt

Trẻ em trong mái ấm gia đình có tiểu sử từ trước ung thư hắc tố phải được quan tâm đặc biệt bởi vì khối u có tác dụng xuất hiện nay sớm trong đời. Tuy nhiên căn các bệnh ung thư này hay không xuất hiện cho tới sau tuổi vị thành niên, bệnh vẫn có thể phát sinh ở trẻ em sống trong gia đình có thành viên có bệnh. Vì chưng đó, cần khám chưng sĩ khi trẻ 10 tuổi và tiếp nối tiếp tục khám chu trình hai lần một năm, tất cả chế độ chăm lo đặc biệt để đảm bảo an toàn trẻ khỏe mạnh mạnh.